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察颜切脉先辨阴阳

察颜切脉先辨阴阳

阴阳,既能概括整个病情,又能用于一个症状的分析。在《素问·阴阳应象大论》中提出:察颜切脉,先辨阴阳。,还说阳病治阴,阴病治阳。

张仲景将伤寒病分为阴证、阳证,以三阴、三阳为总纲。

明代医家张景岳也强调,凡诊脉施治,必先审阴阳,乃为医道之纲领。这阴阳是八纲辨证的总纲,它能统领表里、寒热、虚实三对纲领,故有人称八纲为二纲六要。

由此可见,阴阳辨证在疾病辨证中的重要地位。

阴证和阴证:

凡病在里、在血、属寒,正气不足,机体反应多呈衰退的表现均属阴证的范畴。其症状为精神萎靡、面色苍白、畏寒肢冷、气短声低、口不渴、便溏、尿清、舌淡苔白、脉沉迟微弱等。其病因病机为年老体弱或内伤久病,或外邪内传脏腑等导致正气衰弱、阳虚阴盛。

凡病在表、在气、属实,属热,正气未伤,机体反应多呈亢盛的表现均属阳证的范围。其症状为心情烦躁、面赤身热、气壮声高、口渴善冷饮、呼吸气粗、腹痛拒按、大便秘结、尿短赤、舌红绛苔黄、脉浮洪或滑数有力等。其病因病机为邪气入侵,邪盛而正气亦强,正邪激争所致。

阴虚与阳虚

阴虚与阳虚是人体脏腑阴阳亏损病变产生的证候。在正常生理状态下,人体阴阳要维持相对的平衡,即阴平阳秘,精神乃治(《素问·生气通天论》),一旦阴阳失去这种相对平衡,就会发生阴阳盛衰的变化,从而产生疾病。

阴虚证的症状为潮热、盗汗、手足心热、消瘦、口干咽燥、小便短赤、舌红少苔、脉细数无力。其病因病机为久病,或房室劳倦等而致精血、津液亏虚,阴不制阳。

阳虚证的症状为神疲乏力、面色苍白、少气懒言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清长、舌淡苔白而润、脉虚弱等。其病因病机为久病、或劳伤、或大汗、大吐、大泻等而致阳气大衰、阳不制阴。

亡阴和亡阳

亡阴和亡阳多是疾病发展过程中的危重证候。

亡阴多在高热大汗、剧烈吐泻、失血过多等阴液迅速丧失的情况下出现,常见汗出而粘、呼吸短促、手足温、躁动不安、渴喜冷饮、面色潮红、舌红而干、脉数无力;

亡阳常因邪毒炽盛,或内脏病变严重耗损体内阳气所致,亦能因大汗、大吐、大泻、大出血等所致,常见冷汗如珠、面色灰白、呼吸气微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔润、脉细微欲绝。

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冬天吃水果先辨温凉


冬天吃水果先辨温凉

水果不仅美味可口,且富含糖分、维生素、微量元素、丰富水分,很多人都爱吃。不过,眼下天气寒冷,面对冷冰冰的水果,有人怕刺激胃干脆不吃,有人用微波炉加热后再吃却又担心破坏营养成分,还有人神神叨叨地认定冬天就应该吃热性水果……看似寻常的吃水果,到底有哪些讲究?冬天吃水果,究竟该注意什么?

本期请来上海市名中医、上海市中医药大学教授、岳阳医院特需门诊专家张效禹,和广大读者聊聊水果的寒凉温热和食疗作用。

荔枝是被误解为热性的平性水果

张效禹教授表示,水果的性味与物理的凉热是两个概念,所有水果在冬天都显得冷冰冰的,但热性水果终究是热性的;而有些寒性水果,就算煮熟了,也依然是寒性的。张教授表示,要根据自己的体质来选择适合的水果,譬如,如果体质偏寒性,就不适合吃寒性、凉性的水果,如果是热性体质,就不适合再吃热性水果,否则容易助长体内的热。

寒性的水果有猕猴桃、柿子、甘蔗、柚子、香蕉、西瓜等;一些饭店送的餐后水果是一盘冰西瓜,这在冬季就显得不合时宜。凉性的水果有苹果、梨、枇杷、杨桃、橙子,生菱角等;不过,菱角煮熟后则是温性的。平性的水果有荔枝、橘子、菠萝、山楂、葡萄、草莓、椰肉、橄榄、李子;其中,荔枝常被误解为是热性的水果,其实它是平性的,只不过人们的习惯性以为水果普遍是凉性的,与之相比荔枝就显得偏热了。温性的水果有桃子、梅子、樱桃、杨梅、大枣、石榴、桂圆、椰汁等。热性水果的典型代表是杏子。

冬天吃水果怕冷?可榨成汁在水里温一下

水果最常见的吃法自然是生吃,也可以煮粥、羹来吃,还能做成果干、蜜饯。张效禹教授表示,水果无论性寒性热,冬天生吃在物理属性上都凉凉的,因此脾胃不好的人不适合冬天生吃水果;有些人因此就不吃水果了,也没有必要。他建议,吃之前可稍许加热一下,如用微波炉转一转,但切忌加热过度,否则会损伤水果中的维生素C;有条件的话,冬天不妨把水果榨成汁或打成浆,在水里温一下,对维生素C的破坏相对少一些。

张教授特别提醒,肝硬化病人,尤其是肝硬化晚期病人,不能吃硬的东西,吃水果如苹果、生梨时即便咀嚼得仔细,但万一有一小块没咬碎,很容易引起消化道出血,因此建议打成浆、打成泥来吃。水果中糖分多,糖尿病患者要采用替代疗法,计算用量,在两餐之间吃。

此外,吃水果时要注意避免与所用药物产生冲突,最好向医生进行咨询,例如,如果正在用温补的药,万一吃了很凉的水果,就会冲淡药性。吃水果也和吃食物有关,人们常说柿子、螃蟹不能同时吃,这样就太寒了,殊不知猕猴桃是寒性水果,也不宜和螃蟹同吃,可见在辨明水果性味后要懂得举一反三。

春分:保持体内阴阳平衡


春分:保持体内阴阳平衡

一个分字道出了昼夜、寒暑的界限,春分是春季90日的中分点,是指春天过了一半的意思,从这一天开始,南北半球的昼夜相等。

在这样的节气里,营养专家提醒大家应注意保持体内阴阳平衡。

春分对人体而言,其重要意义仅次于夏至、冬至,对健康有较大的影响。

此时人体的血液和激素活动正处于相对的高峰期,而气候的骤变会导致人体的平衡失调,诱发高血压、心脏病及月经失调。同时易产生眩晕、失眠等症,是精神病的多发时间,所以要避免情绪的波动,调理情绪颇为重要。人们应利用生机盎然的好时机,多做户外活动,放松身心。

有高血压、月经失调、痔疮及过敏性疾病等疾病的朋友可要注意了,此时的饮食调养应根据自己的实际情况选择能够保持机体功能协调平衡的膳食,要远离偏热、偏寒、偏升、偏降的饮食误区:如在烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时,佐以葱、姜、酒、醋类温性调料,防止菜肴性寒偏凉,吃后却有损脾胃而引起肠腹不适;还可以在食用韭菜、大蒜、木瓜等助阳类菜肴时,配以蛋类之滋阴品,有助于阴阳互补。

同时,在春分过后,这段时期宜吃春笋,其具滋阴益血、化痰、消食、去烦、利尿的功效。宜食之物还有芝麻、花生、赤小豆、苹果、橘子、樱桃等。

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